Главная » Прививка от гриппа

Вакцинация против гриппа и орви

Вопросы и ответы: Вакцинация против гриппа и ОРВИ

В.К.Таточенко
Научный Центр здоровья детей РАМН, Москва

В чем различия в иммунном ответе к разным респираторным вирусам?
У перенесшего грипп развивается пожизненный иммунитет к данному штамму вируса, так что повторное заболевание гриппом возможно лишь при заражении другой его разновидностью (это учитывается при создании вакцин, состав которых меняется ежегодно). В отличие от этого, при многих респираторных инфекциях, вызванных респираторно-синтициальным вирусом, вирусами парагриппа, риновирусами, иммунитет менее стойкий и возможно повторное заболевание. Это затрудняет создание вакцин против возбудителей респираторных вирусных инфекций, тогда как эффективные гриппозные вакцины применяются уже не первое десятилетие.

В чем различия в иммунном ответе к разным респираторным вирусам?
В большинстве исследований эффективности вакцинации против гриппа рассматривается ее влияние на уровень смертности, связанной с осложнениями после перенесенного гриппа, в первую очередь, с пневмонией. Так, основным аргументом в пользу широкого охвата иммунизацией лиц из групп риска явилось снижение под влиянием вакцинации показателя так называемой избыточной смертности, наблюдаемое в период эпидемий гриппа.

Как влияет вакцинация против гриппа на заболеваемость ОРВИ?
В большинстве научных публикаций отмечается снижение заболеваемости как гриппом, так и другими инфекциями, вызванными респираторными вирусами. Такой эффект достигается и у взрослых, и у детей. Очевидно, что этот эффект может быть связан с особенностями взаимодействия вирусов гриппа и других вирусов-возбудителей ОРВИ во время эпидемии, с неспецифическим эффектом вакцины, а также с еще недостаточно исследованными особенностями гриппозной инфекции.

Играет ли какую-то роль иммуносупрессивное действие вируса гриппа? Безусловно, этот механизм во многом объясняет эффективность вакцинации против гриппа в отношении других респираторных инфекций. Известно, что гриппозная инфекция способна подавлять иммунный ответ организма, а также разрушать защитные барьеры органов дыхания. Так, еще в продромальном периоде гриппа резко снижается число циркулирующих Т- и В- клеток, наблюдается лейкопения, угнетаются другие иммунные реакции. С другой стороны, поражение клеток эпителия дыхательных путей вирусом гриппа ведет к подавлению функции цилиарного аппарата, нарушению отделения слизи, что способствует активизации условно-патогенных возбудителей. А носительство респираторных вирусов и микоплазм, не говоря уж о пневмотропных бактериях, наблюдается весьма часто, так что вакцинацию против гриппа можно рассматривать как средство предотвращения перехода носительства в инвазивную инфекцию.

О каких неспецифических механизмах защиты от ОРВИ может идти речь при применении гриппозных вакцин?
Прежде всего, некоторые гриппозные вакцины (сплит- и цельновирионные-), содержащие РНК вируса гриппа, являются сильным интерфероногеном, так что повышение уровня интерферона после введения вакцины может предотвратить заболевание, вызванное другим респираторным вирусом. Другой возможный механизм неспецифической защиты - поликлональная активация иммунной системы. Известно, что заражение тем или иным респираторным патогеном способно вызывать не только специфический иммунный ответ, но и активировать механизмы иммунологической памяти в отношении других возбудителей, с которыми организм больного встречался ранее. Можно предположить, что введение гриппозной вакцины может подстегнуть снижающийся иммунитет к другим вирусам, что предотвратит заболевание при заражении ими в данном сезоне.

Можно ли обойтись только гриппозными вакцинами для профилактики всех ОРВИ?
Конечно нет, ведь эффективность гриппозной вакцины в отношении ОРВИ намного ниже, чем хотелось бы, да и другие вирусы вызывают серьезные заболевания вне гриппозных сезонов. Поэтому проводятся исследования по разработке новых вакцин. Создана аденовирусная вакцина для защиты организованных коллективов от этой достаточно тяжелой инфекции. Интенсивно идет работа по созданию вакцины против РС-вируса, вызывающего тяжелые бронхо-обструктивные заболевания у детей первых месяцев жизни, возможно, к тому же, повышающие риск развития бронхиальной астмы. На очереди парагриппозная вакцина - с этой инфекцией связана значительная часть случаев ларингита и крупа, протекающих нередко с тяжелыми стенозами гортани у маленьких детей.

Здоровый образ жизни с современными технологиями

Соглашение об использовании

Почему не работает прививка от ОРВИ.

Не секрет, что именно холодное время года становится звездным часом для этой масштабной неприятности. Хронические переохлаждения вкупе с неограниченным количеством носителей вредных вирусов является идеальной почвой для развития простудных заболеваний.

Еще несколько лет назад наши медики предпочитали объединять их в группу Острые респираторные заболевания (ОРЗ). Но сейчас каждый доктор знает: более верное название этих монстров - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

По данным Всемирной организации здоровья, ОРВИ следует считать самыми распространенными хворями. Они составляют до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Самая же большая неприятность в том, что болеют ОРВИ все. И нет на земле человека, который хотя бы единожды в жизни не испытал на себе весь их вред.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ - это набор тяжелых вирусных инфекций, которые поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей.

Острые респираторные вирусные инфекции постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека.

При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Термин ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Самым распространенным респираторным заболеванием является насморк (острый ринит); он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Грипп (а именно так иногда называют ОРВИ) вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.
Заболевания Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппов и другими ОРВИ.

Почему не работает прививка.

Вирусы гриппа постоянно меняются в ходе взаимодействия с человеческим организмом. Этим процессом объясняются большинство изменений вирусов гриппа и ОРВИ от одного сезона к другому. Антигенное смещение происходит случайно. Если это происходит, то большое число людей, иногда целые популяции оказываются без защиты от этого вируса.

Именно это обстоятельство делает бесполезным создание универсальной вакцины против ГРИППА И ОРВИ.

Как борется наш организм?

В ответ на внедрение вируса человеческий организм начинает активно синтезировать интерфероны – защитные белки, отвечающие за естественную противовирусную защиту организма; активизируются макрофаги – клетки, захватывающие вирус; вырабатываются противовирусные антитела.

При своевременном иммунном ответе иммунная система уничтожает попавшие в организм вирусы и не дает развиться заболеванию. Однако далеко не всегда это удаётся. И тут вся надежда на лекарственные препараты.

Нет, антибиотики тут не помогут – они при вирусной инфекции бесполезны. А подействует ли вакцина - неизвестно. Растворимые порошки и таблетки типа Колдрекса и Терафлю тоже не выход, они убирают только симптоматику, не влияя на причину болезни. К сожалению, радикальных средств для лечения гриппа пока не существует. Разработке такого чудо-лекарства мешает сама природа вирусной инфекции и высокая изменчивость вируса гриппа.

Главная #149; Грипп #149; Вся правда о вакцинах против гриппа

Вся правда о вакцинах против гриппа, профилактика гриппа и ОРВИ

На протяжении нескольких столетий врачи и ученые работают над тем, чтобы сократить количество больных и умерших от гриппа. Одним из наиболее эффективных способов предупреждения большинства вирусных инфекций является вакцинация. Первые прививки от гриппа были разработаны еще в 1940 году военными врачами США и успешно применялись во время Второй мировой войны. Современная вакцина на основе белка куриных яиц была разработана еще в 1950 году, хотя широкое использование ее для профилактики гриппа началось только в последнем десятилетии 20 века. С того времени разработки в области вирусологии и иммунологии позволили усовершенствовать эти препараты, что способствовало уменьшению побочных эффектов вакцинации. На сегодняшний день существует 4 типа вакцин: 1 - живые - содержат ослабленный возбудитель и вводятся в полость носа в виде аэрозоля; 2 - инактивированные цельновирионные; 3 - расщепленные, они же сплит-вакцины - включают все белки вирусной частицы, но очищены от липидов вируса и белков куриного эмбриона); 4 - субъединичные - содержат гемагглютинин и нейраминидазу (два основных антигена вирусной оболочки). Вакцины от гриппа, как и другие биологические препараты, имеют свои побочные эффекты. Чаще всего развивается гриппоподобное состояние, при котором возникают головная боль, насморк, иногда лихорадка. Очень редко вакцинирование приводит к смертельному исходу.

Во многих странах прививки от гриппа включены в обязательный календарь. Это обусловлено тем, что ежегодные экономические потери связанные с заболеванием и его осложнениями значительно превышают затраты на вакцинирование.

Специалистами различных, организаций здравоохранения выделены группы риска, которые подлежат иммунизации в первую очередь. К ним относятся люди, имеющие;

- сердечнососудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);

- хроническую патологию органов дыхания (бронхиальная астма, хронический бронхит);

- иммунодефицит (ВИЧ или иммуносупрессивная терапия);

- тяжелые заболевания почек и печени; сахарный диабет.

Согласно многим исследованиям в этой группе пациентов вакцинирование существенно снижает риск осложнений и смертельных исходов, но не влияет на общее количество заболевших гриппом.

Также к группам риска зарубежные врачи относят детей старше 6 месяцев и беременных женщин. В связи с тем, что исследования безопасности вакцин для таких людей ограничены из-за этических соображений, прививать их нужно только в исключительных случаях.

Кроме того, рекомендуется проводить вакцинирование людям, находящимся в организованных коллективах - тюрьмы, дома престарелых, общежития. Это связано с тем, что скученность приводит к быстрому распространению вируса и возникновению заболевания у большого количества людей. Сюда же можно отнести и медработников, т.к. они могут быть промежуточным звеном передачи вируса гриппа от больных к здоровым пациентам.

Несмотря на широкую пропаганду и утвержденные Всемирной организацией здравоохранения протоколы по профилактике гриппа, многие люди отказываются прививать себя и своих детей. Даже среди врачей не все являются сторонниками вакцинации.

Основные причины, тормозящие широкое распространение иммунизации:

вакцинирование не дает 100% защиты от вируса гриппа, т.к. он имеет несколько различных генетических подтипов;

среди населения циркулирует большое количество различных возбудителей острых респираторных вирусных заболеваний, от которых прививка не эффективна;

вакцины, как и любые биологические препараты, вызывают нежелательные эффекты у человека;

из-за постоянной изменчивости вируса гриппа вакцинироваться необходимо каждый год, что требует материальных затрат;

вакцинирование детей и беременных женщин сопряжено с риском развития нежелательных эффектов, которые иногда невозможно предсказать.

Чтобы избежать гриппа и его осложнений без вакцинации, можно использовать другие не менее эффективные методы. Надежными средствами для профилактики и лечения инфекции являются растительные противовирусные и иммуностимулирующие препараты. В отличие от прививок они не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, а также безопасны для использования у новорожденных и беременных.

Источники: http://ukonkemerovo.com/sprawka/15b17qna.htm, http://antivakcina.org/pochemu-ne-rabotaet-privivka-ot-orvi/, http://virusstop.com.ua/gripp/vsya-pravda-o-vaktsinah-protiv-grippa/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения