Главная » Прививка от бешенства

Безалкогольное пиво и прививка от бешенства

Врачебный форум Ординаторская

Объявление

Добро пожаловать! На форуме предполагается неформальное общение врачей самых разных специальностей, ответы на вопросы пациентов.

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум Коллегиально ) и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус Врача , и Закрытая для Гостей тема , доступная Пользователям (см. п. 1.3 Правил )


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы - пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Информация о пользователе

вопрос про бешенство-3

По поводу обязательной госпитализации при введении антирабического иммуноглобулина.В ПСС тоже чужеродный белок,риск такой же.Однако,ввели,понаблюдали,домой отпустили.К сожалению,никто не дал ответа,что должны все-таки сделать медики:ввести жизненно необходимый по показаниям препарат и ограничиться наблюдением без госпитализации или отказать и оставить человека в опасности.Вопрос не праздный:у самой дети и не всегда их есть с кем оставить.Медики в травмпункте молчат.Может можно подписать документ согласие под свою ответственность ,чтобы медиков не подставлять:мы им очень благодарны за серьезное отношение к нашему случаю и помощь.

Поделиться 2 2013-12-05 23:05:00

Ермолаева Лидия написал(а):

В ПСС тоже чужеродный белок,риск такой же.

ПСС вводится в дозе 0,5-1,0 мл.
Антирабический иммуноглобулин- по расчету не менее 40 М.Е. на килограмм веса пациента.
Доза вводимая пациенту зависит от массы тела и титра напряженности в данной серии иммуноглобулина, в среднем составляет 10-15мл. а в некоторых случаях (тучный больной, низкий титр антител в препарате) и больше, но не больше 30 мл.
Как видите риск получить аллергическую реакцию при такой дозе вводимого чужеродного белка значительно выше, чем при введении банальной ПСС.
Кстати о ПСС: по инструкции пациент, получивший ПСС должен находиться в лечебном учреждении не менее 30 минут для своевременного купирования возможной аллергической реакции немедленного типа.

Поделиться 3 2013-12-06 17:16:32

Большое спасибо.Благодаря информации с вашего форума мне удалось донести до человека всю серьезность произошедшей ситуации и убедить не рисковать жизнью.Зря все-таки врачей обвиняют в равнодушии:наш рабиолог весь день звонил,уговаривал поскорее лечь в стационар.

Поделиться 4 2013-12-10 16:49:02

Здравствуйте! Уважаемый доктор, скажите пожалуйста. нужно ли в моем случае,( п.986 предыдущей темы) если я прерву курс прививок соблюдать все ограничения ( физ. нагрузки, алкоголь, ведь скоро Новый Год) еще 9 месяцев ?И что значит алкоголь может усилить действие прививки (т.е. он может активировать вакцинный вирус) я так понимаю? Ответьте пожалуйста, спасибо.

Поделиться 5 2013-12-10 18:36:24

Здравствуйте! Ребенку 6 лет, ему колят вакцину Кокав, тк был укушен неизвестной собакой. Уже сделали 4 укола, тк собака убежала. Вакцину переносит хорошо. На днях обнаружили у него остриц, ребенок плохо спит из-за этого по ночам. В поликлинике назначили просить Немозол. Га мой вопрос, совместим ли он с вакциной. врач не дала внятного ответа. Скажите пожалуйста, не опасно ли применять Немозол для моего ребенка? Не снизит ли это действие вакцины? С уважением, Наташа

Поделиться 6 2013-12-10 20:37:17

Судя по аннотации
http://health.mail.ru/drug/albendazole/
на иммунную систему препарат не влияет, поэтому противопоказаний к применению во время прививок не вижу.

Поделиться 7 2013-12-10 20:44:55

если я прерву курс прививок соблюдать все ограничения ( физ. нагрузки, алкоголь, ведь скоро Новый Год) еще 9 месяцев ?

Если прививки досрочно отменены, то необходимости в ограничениях не вижу, но ,насколько я помню, вы планировали беременность?
Уж в этом случае с экстримом и алкоголем нужно быть поосторожней!

Поделиться 8 2013-12-10 22:28:20

Тема принятия алкоголя на данный момент меня не тревожит, а тревожит как влияет алкоголь на вакцинный вирус, переживаю что перед первой прививкой накануне вечером я пила пиво. вдруг какой то процент алкоголя еще был в крови, а перед самой прививкой в этот день я ела окрошку с квасом, я ведь незнала что алкоголь под таким строгим запретом, может ли он активировать именно вакцинный вирус? вот этот вопрос мучает меня теперь. извините за сумбур, вдруг нельзя прекращать колоть прививку

Поделиться 9 2013-12-10 23:29:05

накануне вечером я пила пиво. вдруг какой то процент алкоголя еще был в крови, а перед самой прививкой в этот день я ела окрошку с квасом,

Ну нельзя же так строго относиться к этим запретам! В конце концов в организме всегда есть небольшое количество эндогенного алкоголя, человек пьет квас, кефир, где тоже содержится алкоголь!
Под запретом массивные или частые приемы алкогольных напитков, не принимайте запреты так буквально!

Поделиться 10 2013-12-11 10:32:41

Спасибо Вам! Но все таки интересует, может ли алкоголь оживить вакцинный вирус, или он убитый и запрет совсем по другим причинам?

Здравствуйте, меня 15.04 укусила небольшая собака за ногу, джинсы не порвала, но на штанах было мокро от слюней и укусила до крови, но рана очень маленькая. Я поехала в травмпункт и мне поставили первую прививку, сказали нельщя пить 8 месяцев. Собака была домашняя, какой-то дедушка с ней гулял, по виду она выглядела старенькой, укус был спровоцирован моей собачкой. у меня несколько вопросов, на которые мне толком не дали ответ.1. должна ли собака умереть или сильно заболеть через 10 дней? 2. если я ее увижу через 10 дней здоровой прекращать ли мне ставить прививки?3. можно ли пить квас ( хотя бы в окрошке) или безалкогольное пиво, а также спиртное?4. если собака окажется здоровой и я прекращу курс прививок, можно ли пить?5. чем череват алкоголь во время прививок и пол года после них? 6. не опасны ли сами прививки?7. можно ли загорать и заниматься спортом (2-3 раза в неделю)?заранее спасибо!)

Екатерина, добрый день! В среднем при укусах в лицо и шею заведомо бешеными животными бешенство развивается в 90% случаев, при укусах в кисти рук — в 63%, а при укусах в проксимальные отделы рук и ног — лишь в 23% случаев. Длительность инкубационного периода зависит от места укуса или ослюнения, Если входные ворота инфекции локализуются на лице или голове, инкубационный период укорачивается (в среднем 2 нед — 1 мес). Наиболее длительным он бывает при поражении нижних конечностей (от 1-3 мес до 1 года). Гибель животного через 6-7 дней позволяет предположить наличие вируса бешенства.
Вакцинация против бешенства эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Различают антирабические прививки по безусловным и условным показаниям. По безусловным показаниям прививки проводят при укусах явно бешеных животных, а также при отсутствии сведений об укусившем животном. Прививки по условным показаниям проводят при укусе животным без признаков бешенства и при возможности наблюдать за животным в течение 10 дней. Защитный уровень антител формируется не ранее 12-14 дней после прививки. Случаи выздоровления неизвестны. Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день). При такой схеме всегда создается удовлетворительный иммунитет, поэтому рутинное серологическое исследование не рекомендуется. ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков во время курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. В отдельных случаях рекомендуется перевод на более легкую работу или выдача больничного листа. Прививки не делают, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым.

Екатерина, действительно, в инструкции к российской антирабической вакцине, указаны рекомендации: прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких — либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6- ти месяцев после его окончания .
Есть мнение, что эти рекомендации – отголосок советского прошлого, когда использовались предыдущие «поколения» антирабических вакцин. Для обеспечения защиты необходимо было ввести 40 прививок, людям на это срок выдавали больничный лист, чтобы никакая деятельность не отвлекала от вакцинации. Некоторые люди использовали освободившееся время для работ на собственных сельскохозяйственных участках или пьянства, и пропускали прививки, что могло приводить к заболеванию бешенством и смерти.
Нужно отметить, что эта ситуация может быть актуальна и сегодня. Современная схема антирабической вакцинации после контакта с животным составляет прививки на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 — 90 день. Первые прививки идут довольно плотным графиком, поэтому, если пострадавший уйдет в запой или уедет заниматься собственными делами (работа на даче и тд) и пропустит срок прививок, то это приведет к неэффективности курса вакцинации.
За рубежом, в рекомендациях по антирабической профилактике Всемирной Организации Здравоохранения, Центров по Контролю заболеваемости США, в инструкциях к вакцинам против бешенства зарубежных производителей никаких ограничений по спиртным напиткам, физической активности и тп. не указано ни в период вакцинации, ни после окончания курса вакцинации. Заявления о возможности оживления инактивированной антирабической вакцины из-за приема алкоголя, посещения сауны, спортзала и тд и заражения от этого бешенством – это безграмотность. Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований.
С чем связаны ограничения, налагаемые инструкцией в вакцине КОКАВ на период 6 месяцев после вакцинации – неизвестно. Никак повлиять на эффективность вакцинации или какие-то побочные реакции это не может. Также Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.5. гласят: «В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается». Цитата (доктор Енаке Инна Валерьевна)

Итак, мы с мужем съездили к гинекологу.Гинеколог сказала, что плод уже сформирован.И, по ее мнению, вакцинация не может навредить. Она позвонила главному рабиологу (врач по бешенству) района, та сказала, что на плод влияния не будет.


Копаясь в интернете, мы нашли следующую информацию:

*Так как бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. К тому же не обнаружено взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Ранее привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних десяти лет, должны получить ревакцинацию этого препарата. Беременные женщины, не привитые против столбняка, или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок. www.privivki.ru/spec/pregnant.htm

**Бешенство. Возможно применение вакцины у беременных женщин. Эта вакцина жизненно необходима, так как заражение бешенством чаще всего приводит к летальному исходу. Негативное влияние вакцины на плод не зафиксировано.

Столбняк / дифтерия. Возможно применение вакцины у беременных. Это единственные иммунобиологические агенты, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Рекомендуется проводить вакцинацию во втором триместре.

***Прививки, достоверно безвредные в период беременности.

Прививка против бешенства.
Исследования не обнаружили какого-либо влияния на протекание беременности и состояние плода прививки против бешенства. Необходимость этой прививки абсолютна и не обсуждается, ибо бешенство однозначно влечет летальный исход.
Прививки против столбняка и дифтерии.
Безопасность таких прививок доказывалась особенно тщательно, так как иммунологи сочли необходимым не только разрешить, но и показать эти прививки беременным. Во второй триместр беременности в плановом порядке проводится ревакцинация женщин, вакцинировавшихся более 10 лет назад и первичная вакцинация женщин, ранее прививки от столбняка и дифтерии не получавших. www.babyeda.ru/pregnancy2.html?id=69


Среди знакомых была найдена одна, которая делала эти привики по тем же показаниям и в тот же примерно срок, что и у меня.С ребеночком ттт все ок.

Далее я начала разыскивать в интернете тех, кто прошел этот нелегкий путь. Найдено было таких около 8 подруг по несчастью. Те, с кем я связалась (за исключением одной-она в роддоме, вторая-еще в положении, третья пока не ответила), т.е. остается 5, сказали, что на детей не повлияли вакцины (из общедоступного: www.babyblog.ru/com/living/559931 www.forum.samarskie-roditeli.ru/index.php?showtopic=17278pid=443500mode=threadedstart= ).

Звонила знакомому врачу-терепевту в Москве (а она уже инфекционисту), мне объясняли принцип действия этих вакцин. В отличии от живых вакцин (которые противопоказаны беременным(против кори, краснухи, полиомиелита, которыми перебаливаешь)), эти вакцины «мертвые», они движутся в крови, ищут очаг (если находят, то убивают его, если нет, то, соотвественно, нет ) и потом выходят с мочей.Конечно, я говорю не так, как врач.


Далее пошли учебники для медвузов по микробиологии, где я прочитала.что можно делать эти прививки беременным www.booksmed.com/mikrobiologiya/

Я сделала эти вакцины!
Но, не смотря на всю вышеперечисленную информацию, я не могу успокоиться!
Я почти не сплю, постоянно на нервах, аж челюсти сводит.
Врачи говорят, что этим я больше наврежу своей малышке.
Все крутится вокруг одной темы: беременность и эти вакцины.
Мой муж уже успокоился по поводу влияния их на беременность и перестал меня в моих переживаниях поддерживать.А мне все перестало быть важным (деньги, покупки для малышки, вес, внешность, дом, учеба). Как взять себя в руки? Мне еще два месяца ходить беременной.Как это пережить?
Надеюсь, вся эта информация будет для вас только ознакомительной и никогда не понадобится ее применять в своей жизни.Заботьтесь о себе и своем ребенке с первых дней беременности, будте осторожны.

23 Январь 2010 в 00:22

Источники: http://medtalking.ru/viewtopic.php?id=1421p=26, http://infodoctor.ru/otvet/?t=39616, http://m.baby.ru/blogs/post/1871373-22562/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения