Главная » Прививка манту

Нужна ли прививка манту ребенку

Опубликовано в Маме на заметку | Июль 20, 2011

В последнее время в средствах массовой информации много шума вокруг вопроса о том, нужно ли делать детям прививки. Стоит только произойти какому-нибудь ЧП с ребенком, как во всем оказывается виновата очередная прививка.

И хотя ни одна проведенная экспертиза потом не подтверждает причинно-следственной связи между происшествием и прививкой – информация о том, что прививки нас погубят, уже запущена в массы и набирает обороты подобно снежному кому…

Конечно, можно бесконечно долго дискутировать на тему: была ли проведенная экспертиза честной и те ли результаты огласили общественности, но, тем не менее, факты выглядят так: произошло ЧП – объявили виновной во всем сделанную накануне прививку – экспертиза этого не подтвердила.

Но газеты и телевидение продолжают активно развивать тему о вреде прививок для наших детей, сея панику и недоверие к медицине среди взволнованных родителей. При этом одним из наиболее употребляемых и весомых аргументов среди противников прививок является тот факт, что в ряде стран на Западе нет обязательной вакцинации.

Сразу скажу, что я не ставлю целью этой статьи обратить читателей в общество почитателей прививок, скорее статья ориентирована на тех родителей, которые делают прививки детям, поэтому не следует считать мое мнение – пропагандой. И речь сегодня пойдет о наиболее устрашающей и наделавшей много шума реакции Манту.

Во-первых, начнем с того, что эту прививку (назовем ее так) действительно не делают во многих зарубежных странах, но связано это с тем, что там нет эпидемии туберкулеза в таких устрашающих масштабах, как у нас. Действительно, зачем проверять реакцию организма на возбудителя болезни, которую уже несколько десятков лет не фиксируют в массовых количествах?

Во-вторых, поскольку врага нужно знать в лицо, давайте уясним, что же представляет из себя эта реакция Манту?

Итак, реакция Манту – это способ исследования реакции организма на возбудителя туберкулеза. Иными словами, в организм вводят вакцину (туберкулин) и определяют как организм на нее реагирует.

В месте введения инъекции концентрируются Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный иммунитет. Но в реакцию с туберкулином вступают только те Т-лимфоциты, которые уже сталкивались с палочкой Коха (возбудитель туберкулеза). Таким образом, если в организме побывала настоящая микобактерия туберкулеза, то концентрация этих лимфоцитов будет больше, следовательно, воспаление в месте инъекции – ярко выраженным, а реакция Манту в целом – положительной. Положительная реакция Манту у ребенка свидетельствует о том, что фактическая воспалительная реакция превышает нормативную – ту, что должна была возникнуть в организме на туберкулин, который содержит в себе вытяжку из микобактерий туберкулеза.

Казалось бы все предельно ясно, но не так все просто. Дело в том, что положительная реакция на пробу Манту не всегда однозначно говорит о том, что организм инфицирован. Все дело в том, что на результаты пробы может повлиять множество иных факторов, о которых медики зачастую забывают предупредить родителей.

Поэтому, чтобы правильно оценить реакцию организма на введение туберкулина, нужно по возможности исключить влияющие на нее факторы. Для этого нужно знать, как подготовить ребенка к манту и учитывать следующие рекомендации:

Перед прививкой:

  • - На туберкулин очень часто возникает аллергическая реакция даже у детей, не склонных к аллергии, поэтому за 3-5 дней желательно исключить из рациона ребенка все продукты, которые могут ее спровоцировать (шоколад, апельсины, клубника и т.д.). Кроме этого, если у ребенка уже была увеличенная папула после предыдущих прививок, перед прививкой желательно пропить что-то из антигистаминных препаратов, например «Агистам».
  • - В день прививки ребенок должен быть абсолютно здоров! Абсолютно здоров – это значит, что не только в день инъекции, но и за две недели до нее у ребенка не было даже легкого недомогания (насморк, кашель, аллергия, пищевое отравление и пр.). В противном случае – перенесите прививку.
  • - Наденьте на малыша одежду с длинным рукавом из хлопчатобумажной ткани, чтобы место укола не чесалось от синтетической одежды, а в ранку не попала инфекция.

После прививки:

  • - Объясните малышу, что чесать или мочить ранку нельзя. По крайней мере до того момента, как медработник оценит результаты.
  • - Не обрабатывайте место укола никакими препаратами, в том числе антисептиками, а также не используйте пластырь – кожа под ним вспотеет.
  • - Если на месте инъекции образовался гнойничок – не переживайте, такая реакция возможна. Обработайте его как обычную ранку.
  • - Не забывайте об аллергии – до момента оценки результатов запрет на аллергены действует!

Кстати, не волнуйтесь о том, что в результате введения туберкулина ребенок может заразиться туберкулезом. Туберкулин не содержит в себе палочку Коха. в нем содержится только вытяжка из микобактерии, безопасная для здоровья малыша.

И помните, даже если вы соблюдали все эти рекомендации, а реакция манту у ребенка оказалась положительной – не отчаивайтесь раньше времени. Положительная реакция манту – это еще не диагноз, последнее слово – за результатами анализов.

Здоровья вашим малышам!

Все что мы знаем о Манту

Реакция Манту - это реакция организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией Т-лимфоцитами - специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет.

Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично знакомы с возбудителем туберкулеза. Если организм уже познакомился с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, а реакция будет положительной (есть инфицирование туберкулезной палочкой). Естественно, положительная реакция означает, что воспаление превышает таковое, вызываемое самим уколом и некий диагностический порог. Измеряя линейкой размер манту (пуговки) можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии (туберкулин сам по себе является аллергеном).

На результаты пробы прививка манту оказывают влияние: иммунодефицит (реальный), химиотерапия опухолей и гемодиализ, а также различные нарушения в методике ее проведения: транспортировке и хранении туберкулина, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту. С учетом вышеперечисленных факторов, в изолированном виде, сама по себе положительная манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом. Для подтверждения диагноза требуется провести ряд других исследований - исключение связи с вакцинацией БЦЖ, флюорографию грудной клетки, микробиологический посев мокроты и ряд других. В свою очередь отрицательный результат не дает 100% гарантии отсутствия в организме микобактерии туберкулеза.

Зачем нужна проба Манту?

Вернее так, а нужна ли проба Манту вообще? На этот счет ВОЗ отвечает утвердительно – да, для стран с высокой актуальностью туберкулеза (именно таковыми являются Россия и большинство стран СНГ в настоящий момент) эта проба является одной из действенных мер контроля инфекции. Даже в тех странах, где актуальность туберкулеза невелика, например в США и Франции, проба Манту применяется довольно активно – для выявления инфицированных туберкулезом в группах высокого риска.

Реакция (проба) Манту нужна для:

  • выявления первично-инфицированных, то есть тех, у кого впервые выявлен факт инфицирования туберкулезной палочкой;
  • выявления инфицированных более одного года с гиперергическими реакциями на туберкулин;
  • инфицированных более одного года с увеличением инфильтрата на 6 мм и более;
  • диагностики туберкулеза у лиц, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют, в данный момент, симптомов заболевания; подтверждения диагноза туберкулеза;
  • отбора контингентов детей, подлежащих ревакцинации против туберкулеза.

Отбор детей и подростков для ревакцинации проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. В районах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу является неблагополучной, ревакцинация проводится в 6-7, 11-12 и 16-17 лет.

Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

Срок, прошедший после прививки БЦЖ

Размер рубчика после прививки БЦЖ

Размер папулы при постановке пробы Манту

Для чего нужна прививка Манту?

Сразу стоит оговориться, что Манту – это не прививка, а тест на туберкулёзную инфекцию. В нашей стране он является основным методом профилактики туберкулёза. В организм вводится препарат, который называется туберкулин. Тест основан на реакции лимфоцитов на уже знакомую инфекцию. То есть, если эти клетки крови, которые является основой иммунной системы человека, уже сталкивались с подобной инфекцией, то они начинают активно на неё реагировать. В том месте, где введён препарат идёт воспаление. По интенсивности воспаления судят о поражении организма.

Для профилактики туберкулёза туберкулин применяется давно. Реакцию Манту нельзя назвать прививкой потому, что в результате её в антитела к данной инфекции в организме не образуются, то есть этот препарат не способствует образованию иммунитета. Туберкулин не заражает организм туберкулёзной палочкой.

Прививка Манту проводится среди детей с возраста 1 года и подростков до 14 лет. В младенческом возрасте, то есть до 12 месяцев, реакция Манту бесполезна, так как в силу иммунной системы маленьких детей, её пробы будут давать отрицательный результат. Подростки с 14 летнего возраста проходят обследование в виде флюорографии.

Для точности оценки реакции место пробы нельзя мочить, обрабатывать йодом или зелёнкой, заклеивать пластырем. Пренебрежение этими требованиями может привести к ложным результатам, что доставит дополнительные проблемы как врачу, так и пациенту. Если на месте пробы появилась ранка или гнойничок, то приступать к его лечению можно только после оценки результатов.

Всегда ли прививка Манту даёт точные результаты? Ответ однозначен – не всегда. Действие реакции Манту на организм носит аллергический характер, именно поэтому на её результат могут влиять аллергические заболевания организма. Если человек в недавнем времени перенёс инфекционные заболевании, то в организме к ним выработались антитела, которые так же способны исказить результаты Манту. Различное воздействие на пробы Манту могут оказывать питание, чувствительность кожи, менструальный цикл, наличие гельминтов, повышенная радиационный фон, неблагоприятная экологическая обстановка. У некоторых людей встречается личная непереносимость туберкулина. После введения препарата может подниматься температура, возникать расстройство кишечника.

Из вышесказанного следует неопровержимый вывод о том, что сама по себе реакция Манту не даёт 100% точный диагностический результат. Именно по этой причине в случае её положительной реакции проводится дополнительное обследование, вплоть до рентгена лёгких.

У прививки Манту имеются и противопоказания. К ним относятся кожные заболевания, аллергии, эпилепсия и другие инфекции. Реакция Манту не проводится в один день с другими прививками, так как вакцина может повлиять на результат Манту, поэтому проводить Манту следует не раньше, чем через месяц после вакцинации.

Читайте так же:

Источники: http://mamynmalysh.ru/kak-podgotovit-rebenka-k-mantu/, http://vaccination.net.ru/children/3, http://www.yalike.ru/health/75-dlya-chego-nujna-privivka-mantu.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения